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Solicitud para copia del Archivo de Apelación


Solicitud para copia del Archivo de Apelación

Usted puede solicitar una copia de su archivo de apelación completando la Solicitud para copia del Archivo de Apelación. Por favor asegúrese de completar todos los campos del formulario. Una vez completado, puede entregarlo en nuestras Oficinas Servicio o enviarlo a través de facsímil al 787-300-3931 y 787-300-3932, por correo electrónico a querellas-beneficiarios@fmsaludpr.com o por correo a:

First Medical Health Plan, Inc.

Departamento de Querellas y Apelaciones- FM Vital

PO Box 195079

San Juan, PR 00919-5079

Si usted necesita una copia de la Solicitud para copia del Archivo de Apelación, por favor siéntase en la libertad de comunicarse con Servicio al Cliente de First Medical al 1-844-347-7800; usuarios TTY/TDD deben llamar al 1-844-347-7805, de lunes a viernes de 7:00 a.m. a 7:00 p.m. First Medical le enviará libre de costo, la Solicitud para copia del Archivo de Apelación en cinco (5) días laborables desde el recibo de su solicitud.